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回到2002当医生 第1153节

  手术,
  开始。
  黄老在孕妇腹部切口取右侧经腹直肌切口,因胎盘位于子宫前壁。子宫切口取子宫右下侧斜切口,长约10cm。
  切开皮肤,干纱布压在上面,电烧啪啪啪的止血,简单而干脆。
  切口并不小,但周从文和黄老的动作快、配合默契,似乎只用了一眨眼的时间就已经按部就班的完成了切开的步骤。
  邓明是黄老一手带的学生,从医学院毕业后就一直跟在自家老板身边,在去机关前不知道跟自家老板做过多少台手术,老板的举止、动作都深深的在他心里留下烙印。
  可哪怕是邓明,也没见过像是今天这种状态的老板!
  虽然只是开皮一个简单的动作,在别人看来没什么神奇的,但邓明清楚看到自家老板今儿状态出奇的好。
  他知道老板与周从文之间的配合很好,比自己更好,曾几何时邓明心里也有一些小小的妒忌。
  面对老板“天赐”的关门弟子,邓明知道以自己的能力怕是一辈子都追不上。
  然而,全国第一例宫内手术忽然演变成急诊手术的时候,本来就难度颇大,所有人都不知道该怎么做手术的时候,一道时间的枷锁砸下来,反而打开了封印。
  老板和周从文全力而为,手速已经开到最大。
  此时此刻邓明才知道老板平时和自己做手术的时候一直都是“收”着的状态,让自己能跟得上。
  而这种情况,只有周从文才能举重若轻的配合老板的手法,浑然天成。
  原来自己差了这么多!
  邓明看的心中骇然。
  钝性分离皮下组织,打开肌肉层,做覆膜保护进入腹腔。
  黄老伸手摸了一下,抬手。
  一条干纱布落在手上,黄老简单擦拭无菌手套上的液体,随即两柄钳子拍下来。
  黄老与周从文各自手持一柄止血钳钳夹提起子宫壁。
  圆刀在子宫壁上切开一小口,换了组织钳,全层夹持子宫壁。
  器械之间的转换随心所以,仿佛黄老和周从文根本没什么需求,器械护士把什么器械递过来他们就用什么器械一般。
  但是在场912的医生和护士都清楚,站在器械台上的那位是黄老的专属护士,她和黄老配合手术的时间与例数并不比邓明少多少。
  所有的配合都源自几十年来的一台一台手术的磨练,无论黄老还是周从文速度怎么快,器械护士递器械的动作顺滑的像是不存在一样。
  手术做的很快,可是她不仅仅完全能跟得上,还可以预判黄老下一步的动作。
  换其他护士也不是不能跟着手术,只是别人的配合总是会生疏一些。
  当黄老一脚把油门踩死,手术台上的组合就像是一台高速发动机似的开始轰鸣,其他人根本跟不上这个速度。
  只有她才能游刃有余。
  众人心中错愕、感叹,但是没人说话。
  手术从开皮到打开子宫,只用了3′12″,顺着黄老与周从文一高一矮的肩膀之间的缝隙看过去,已经能看见清亮的羊水以及胎儿细嫩的肌肤。
  周从文看着术区,抬手,羊水注入管拍在手里。
  加温过的林格液顺着羊水注入管进入宫腔里,补充着羊水,避免胎儿因为羊水流逝太多出现其他并发症。
  切口下显露出胎儿左侧大腿、左侧腹部和左侧前臂。
  “胎长35cm。”周从文的声音打破了手术室中的沉寂。
  黄老没说话,手伸进去。
  一瞬间,无论是邓明还是产科主任亦或是其他人的心一下子悬起来。
  要把胎儿取出来,打开胸腔做手术。
  真的可以么?产科主任虽然阅读了很多相关资料,可是事到临头,她的心里也开始恍惚疑惑。
  这是胎儿,不是随随便便的一个什么物件。
  周从文刚刚说了,胎长35cm,产科主任目测胎儿的体重在一公斤左右。
  细致而微,就像是核舟记里描述的微雕一样。
  她见过类似的画面,但大多都是引产,却从来没见过要给体重1公斤、身长35cm的胎儿做手术的事儿。
  产科主任的呼吸已经骤停,只是她没有意识到。潜意识里,她生怕自己喘气的声音重一点就可以影响到胎儿的生命体征。
  但黄老并没有把胎儿全部取出来,而只取出左侧的身体。
  随即周从文把经皮血氧监护探头安装在胎儿的手腕上。
  他的动作很快,却又极其轻柔、细致,仿佛微风拂面一般。
  血氧饱和度70%,胎心还是很差,已经达到了175次/分,随时随地都会一个陡然下降,从极快速的跳动归零。
  面对着胎儿超低的血氧饱和度以及超快的心率,手术台外的人们都如坠冰窟。
  本身手术就极难,再加上突发的情况,这还能顺利完成么?
  可是周从文只是瞥了一眼胎儿的心电监护上的血氧数值,手便伸进宫腔里。
  他用手进入宫腔将胎儿体位向前及向右下转动,胎儿左侧腋部暴露出切口。
  与此同时,尖刀已经拍在黄老的手上。
  来了!
  要开皮了!!
  这是这台手术第二次开皮,也是真正的手术开始。
  类似于俄罗斯套娃似的手术,直到这一步才真正的开始。
  手术室里鸦雀无声,只有呼吸机与心电监护仪在滴滴滴的叫着,仪器冷漠的声音表明手术还在继续,表明无论是孕妇还是胎儿还活着。
  周从文的一只手在宫腔里托住胎儿,用极其细腻的力量摆了一个体位,方便老板开刀。
  这一步,看着简单,可是周从文却施展出毕生所学。
  无数次手术训练积累下来的肌肉记忆反馈到手掌肌肉之间,胎儿的皮肤细腻,宛如鸡蛋壳里的内膜一样,吹弹可破。
  但这种力度周从文拿捏的相当好。
  台下十年功,终于到了上台的那一刻,站在手术台上,周从文已经旁若无物的进入心流状态。
  第1644章 随心所欲
  尖刀落下,邓明忽然感觉到自己的眼睛有些疼。
  刀身反射无影灯的光,雪亮一片。
  虽然做过无数次手术,邓明对这一切都熟悉无比,可是在这一个瞬间,他依旧觉得陌生而惶恐中有神圣的感觉油然而生。
  老板手起刀落,要打开的是一个28周的胎儿的胸壁。
  这样看上去简单的操作,
  真的可以么?
  邓明有点害怕,有些恐惧。
  恐惧源自于未知,28周的胎儿切口要开多大?
  他的皮肤有多厚?
  会不会一刀下去连同皮下组织、肌肉组织都切开?
  如果老板不用力的话,就会变成钝刀子割肉……
  最关键的是——胎儿全身青紫,熬不了多少时间。
  手术术程在15-20分钟,胎儿应该没事。如果超过这个时间,哪怕手术勉强做下来,胎儿怕是也活不下去。
  一切的矛盾都汇聚在此刻,邓明紧缩双眉,双手不自觉的在身前捧着一个虚拟的保温杯。
  切口2cm,不深不浅,吹弹可破的皮肤完好被切开。
  邓明双侧瞳孔同时缩小,仿佛无影灯的灯光直射他的眼睛似的。
  老板这一刀,凝聚着毕生功力,无论是位置还是力度,都刚刚好。
  想要做到刚刚好,说起来容易,要做到就难上了天。
  而且还要在倒计时的压力下完成,邓明虚握捧着“保温杯”的手有些颤抖。
  再给自己二十年,处于巅峰状态,也绝对不可能做到这般程度,邓明心里清楚。
  这是这个切口有点小吧,2cm,哪怕是胎儿……2cm的术野根本不是做胸科手术的术野,这又不是胸腔镜!
  邓明的心里旋即飘过来一个疑问。
  但随后周从文手里拿着最小号的持针器,圆针从胎儿的腋下皮肤穿过。
  这是……
  眼前的细节太多,多到了连邓明都目不暇接的程度。
  一方面周从文的左手在宫腔里,强制性的保持胎儿的体位,而他的右手拿着持针器,开始缝合。
  单手缝合?谁用止血钳子牵拉皮肤?
  而到底为什么老板会开一个2cm的小切口,左侧腋下切口随即缝合是为什么?
  无数的为什么在邓明脑海里出现,他觉得自己的脑子不够用,大脑皮层的细胞开始迅猛燃烧起来。
  下一秒,所有的疑惑戛然而止。
  黄老手持止血钳,轻轻的把胎儿左侧腋下的一侧肌肤牵拉起来,刚刚牵拉起4mm,周从文的持针器夹着的小圆针便到了眼前。
  邓明的腿一软,差点没一头栽倒,撞到自家老板的后背上。
  自己真笨,真的,太笨了。
  老板和周从文就是做一个牵拉、悬吊,这是很常规的手术套路,自己怎么能没想到呢。


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