回到2002当医生 第579节
“一会看眼b超，后继治疗是对症，可能需要外科手术干预。”
“患者情况很严重吧。”肾内科崔主任问道。
“不重。”邓明微笑，“最近一例钙化防御的患者是农村来的，我们看见的时候患者左侧脚趾掉了四根。”
“……”
“当时患者来912，也不是因为别的，而是脚指头莫名其妙脱落，出血还很少，当地医生吓坏了，再加上有人说这是什么超自然现象。”邓明捧着保温杯，抿了一口。
“莫名其妙脱落？！”
“皮下结节、溃疡、干性坏疽，于是就出现末梢肢体坏死脱落。因为血管壁都堵了么，所以也没怎么出血。”邓明温和说道，“走着走着路，脚指头掉了一根，患者当时就是这么说的。”
“……”
几名主任从没见过这种严重的患者，也没见过这么离奇的病历。
“对症治疗吧，患者很可能没事，以后……崔主任吧。”邓明看向肾内科主任。
“邓主任，是，是。”崔主任躬身30°。
“我留给你个电话，一会我给我们医院肾内科主任发个短信，和他说一声。治疗过程中要是有什么不明白、吃不准的就和我们主任联系。”
“好好好。”
“呵呵，没事，都是患者的事儿，别觉得打扰。”邓明笑道。
床旁b超推来，结果和黄老猜测的一样，患者有甲状旁腺增生。
按照周从文的说法，可以先服用药物进行控制，要是不理想再请甲乳外科会诊看看能不能手术治疗。
再加上邓明把912肾内科主任的电话留给崔主任，众人也没什么好继续追问的。
诊断明确，治疗的话……黄老肯定不能从头到尾跟着，毕竟内科病的治疗是一个很漫长的过程，能明确诊断已经足够。
“要是没别的事儿，我就先送老板和邓主任回了。”周从文见此间事了，便和几人说道。
“黄老，谢谢，谢谢。”崔主任不断道谢。
“没事。”黄老淡淡说道，“多看书，你们都是主任了，而且不属于基层医院，周围辐射人口几千万，有些罕见病还是应该知道的。”
黄老说的很温和，就像是和儿孙说做人的道理一样，把几名主任说的心中生愧。
“前几天，我们科护士家的一个亲属在外地生孩子，孩子是臀位，生下来后脖子一直是歪的。当地医生诊断是天生斜颈，要长大后手术治疗，把患者家属急的直哭。”
黄老一边说着，一边站起来，脱下借的白服还给崔主任。
“后来他们带着孩子让我看了一眼，哪里是天生斜颈，患者是典型的产伤。分娩过程伤到了脖子，形成包块。我给按了三天，孩子就好了。”
“幸亏没耽误，要是再过几天不处理，估计要留下一辈子的毛病。”
黄老背手弓腰往出走，随意唠叨了一个误诊，把几名主任说的后背都是白毛汗。
按说钙化防御这种极为罕见的疾病诊断不出来也不是什么大罪过，可一样的话黄老虽然说的很温和，但是几名主任就像是被班主任训了一顿似的，低着头一句话都不敢说。
“患者来省城，是信任你们，不能辜负这份信任。”
周从文微笑，这是老板日常的上价值观。
偷眼看邓明，见他脸色如常，估计早已经对老板灌输的价值观产生耐受，根本不往心里去。
还是老样子，周从文感觉有些开心。
“回吧，平时多看看书。”黄老挥了挥手，和几名主任告别。
“黄老，我送送您。”崔主任一脸愧疚的上前和黄老说到。
黄老也没拒绝，背手弓腰往前走。周从文快走几步，按下电梯。
“再有就是各种辅助检查，就算是你们不会做，也要知道医院谁做得好。”黄老见电梯没到，便继续磨叨，“去年有个患者家属的熟人来找我看病，当地医院最好的医生做了b超，判断是乳腺癌，要做手术。来了之后我给打了一个b超，什么乳腺癌，就是囊肿。”
“b超指引下穿刺，抽出来后用酒精硬化，患者就好了。不过唯一有点遗憾的是患者对酒精简直太不耐受了，硬化的酒精都让患者醉了3天。”
说着，黄老悠悠的叹了口气。
邓明微笑，和周从文解释道，“患者术前说不能喝酒，但没有酒精过敏，老板特意用了下限量的硬化酒精，结果术后患者一直昏昏沉沉的睡，把家里吓的够呛。”
“要不是在912，可能就是一场医疗纠纷了吧。”周从文笑着说道。
第814章 什么姿势没见过！
听着黄老的“训斥”，把人送走，肾内科崔主任看着消失在黑夜里的红旗轿车，长长的吁了口气。
“没想到黄老的诊断水平也这么高。”崔主任喃喃说道。
张友可不这么认为。
黄老的诊断水平高是应该的，耄耋之年，说句不好听的，黄老看过的死人比年轻医生看过的活人都多，临床经验能不丰富么。
他心里一直琢磨周从文是怎么回事。
一个肾衰竭、透析患者万分之一出现的罕见病周从文竟然都知道！
重新捋一遍，这个患者真心不简单。
万分之一概率出现的疾病也能说是罕见病，但再叠加肾衰竭、透析这两点，全国估计也没几个。
邓主任一直陪着黄老，再加上人家是912的大主任，知道这病没什么大不了的。
但周从文呢！
他一直在江海市三院，要知道那破地儿现在还没有透析机。
来到院士工作站，周从文一周要做几十台手术，张友可不信他有时间能看关于肾内科的书籍，知道什么见了鬼的钙化防御。
真是很古怪啊，张友想破了头也不知道是怎么回事，第一次相信了这人世间有生而知之的那种人。
“幸好遇到黄老。”唐主任也感慨了一句，但随即打趣张友，“张主任，病历的事儿你该不会不认账吧。”
“和我们胸外科没关系，我又没说错。”张友矢口否认。
“黄老一直说的是外科干预，你怎么定性为胸外科了。”
张友横了唐主任一眼，心想黄老是心胸外科的泰山北斗，谁能想到他说的外科是甲乳外科。
“还是年纪大，见过的多。”唐主任感慨道。
“那可不一定。”崔主任道，“前几天豫北出了一起事，一个贫血的孩子去看病，特意挂的专家号。看病的老专家是外聘回来的，我问了一下，说是已经72岁。”
“后来呢？”
“他给孩子诊断的是白血病，建议化疗。结果半年后孩子身体虚弱，也不见好，身体越来越差。越治越重，家里变卖家产带着孩子去郑医大附院，结果诊断是最常见的普通贫血。”
“我去……这都行？！”唐主任愣住。
她见过白血病被误诊为一般性贫血的，可没见过一般性贫血误诊白血病的。
一个年轻人诊断白血病这种恶性疾病……尤其是改开之后进口的连续剧里有一部叫做《血疑》的连续剧，成为国民剧，山口百惠也在国内成为红极一时的明星。
在电视剧里，山口百惠就被诊断为白血病，所以大家对这病认知都很深。
“还没完呢。”崔主任冷笑了一声，“家里回去要医院清单，打出来一看，净他妈的瞎扯淡。”
“怎么？不正规么？”
“便常规一天做了501次，什么玩意。”
“！！！”
张友抄手摇了摇头，这不知道又是哪个冒失鬼闹的。
便常规一天做501次，说出去都是笑话。
猛然间想起黄老刚说的话，数九天的寒风似乎更彻骨了几分。
“唉，看不明白病可以说是水平差。但这么做事儿，有点丧良心。”唐主任有些愤怒的说道。
“别说别人，类似的事儿咱们医院还少么？前段时间，一个15岁阑尾炎的孩子时候一天给两瓶左氧氟沙星！”
“又不是我用的，你冲我瞪什么眼睛。”
“唉。”崔主任叹了口气。
“后来呢？”张友问道。
“我把管床医生骂了一顿，关上门骂的。”崔主任板着脸说道，“这种丧良心的事儿做了，生孩子没屁眼。”
张友耸了耸肩，这事儿和他没关系，他只是不想做介入手术而已。
“回了，辛苦二位了。”崔主任随后说道。
“今天不算辛苦，长见识了。”唐主任道，“话说老崔，你没见过类似的患者？”
崔主任的脸色有点白，仿佛怕冷。
她犹豫了一下，不置可否，转身进了住院部。
张友看她的表情就知道大概率是见过类似的患者，只是崔主任没看懂而已。
而且张友还猜测，很大可能崔主任最后误诊了。
刚刚还在骂乱用药的医生，随后就被唐主任一句话戳到了肺管子上。
还是要多看书，黄老说的话当时听起来有些啰嗦，但现在回想，的确是对的。
不能辜负那份信任。
张友直接回病区，他独自安静坐了一会。
对于崔主任的气愤，张友并不这么认为。反正自己管好自己就行，没必要去操心别人家的事儿。
用好坏来区分一个人，张友认为是极其弱智与无聊的。
但他懒得跟一个更年期的女主任掰扯这种事儿，张友心里面一直想的都是周从文。
这么年轻，却在诊断思路上能跟得上黄老，甩自己几条街，这才是重点！
接下来怎么做，张友已经做出了决定。
虽然周从文年轻，但越年轻就证明人家能走的越远。
要不是机缘巧合黄老要在医大二院建立院士工作站，自己怕是一辈子都没机会接触到这种人。